ABSTRACT
Introdução: O Transtorno do Espectro Autista é um transtorno neurodesenvolvimental caracterizado pelas dificuldades de comunicação por deficiência da linguagem e do uso da imaginação para lidar com jogos simbólicos, dificuldade de socialização e padrão de comportamento restritivo e repetitivo. Objetivo: Descrever as características da interação em relação à brincadeira funcional e simbólica de três crianças com suspeita de TEA. Método: Fizeram parte do estudo três pacientes do sexo masculino na faixa etária entre 3 anos a 4 anos e 6 meses, provenientes de demanda espontânea de serviço fonoaudiológico de um hospital pediátrico. Os procedimentos constituíram-se de entrevista inicial com os pais/responsáveis e a análise da interação com o avaliador através da brincadeira semiestruturada proposta pelo Protocolo de Avaliação Comportamental para Crianças com Suspeita de Transtorno do Espectro Autista - Revisado (PROTEA-R). Resultados: As 2 crianças com risco de TEA apresentaram prejuízo do uso da linguagem para comunicação e falta de efetividade em atenção compartilhada, enquanto a que não apresentou risco utiliza a linguagem para se comunicar e demonstra adequada função de atenção compartilhada. Observou-se que características da brincadeira funcional e simbólica e a atenção compartilhada, se presentes, são aspectos que atenuam o risco para TEA. Além disso, a ausência de ecolalia também é uma variável que auxilia o possível diagnóstico. Conclusão: A observação da brincadeira se mostrou efetiva na avaliação das funções comunicacionais e interacionais de crianças autistas, auxiliando no direcionamento e na otimização do processo terapêutico.
Introduction: Autism Spectrum Disorder is a neurodevelopmental disorder characterized by communication difficulties due to language deficiency and the use of imagination to deal with symbolic games, difficulty in socialization and pattern of restrictive and repetitive behavior. Objective: To describe the interaction characteristics in relation to functional and symbolic play of three children with suspected ASD. Method: Three male patients aged between 3 years and 4 years and 6 months, from spontaneous demand for a speech therapy service of a pediatric hospital, were part of the study. The procedures consisted of an initial interview with parents/guardians and the analysis of interaction with the evaluator through semi-structured play proposed by the Behavioral Assessment Protocol for Children with Suspected Autism Spectrum Disorder - Revised (PROTEA-R). Results: The 2 children at risk of ASD presented impaired use of language for communication and lack of effectiveness in shared attention, while the one who did not present risk uses language to communicate and demonstrate adequate shared attention function. It was observed that characteristics of functional and symbolic play and shared attention, if present, are aspects that attenuate the risk for ASD. In addition, the absence of ecolalia is also a variable that aids the possible diagnosis. Conclusion: The observation of play was effective in the evaluation of the communication allocated functions of autistic children, assisting in the direction and optimization of the therapeutic process.
Introducción: El Trastorno del Espectro Autista es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por dificultades de comunicación debido a la deficiencia del lenguaje y el uso de la imaginación para tratar los juegos simbólicos, la dificultad en la socialización y el patrón de comportamiento restrictivo y repetitivo. Objetivo: Describir las características de la interacción en relación con el juego funcional y simbólico de tres niños con sospecha de TEA. Método: Tres pacientes varones de entre 3 años y 4 años y 6 meses, por la demanda espontánea de un servicio de logoterapia de un hospital pediátrico, formaron parte del estudio. Los procedimientos consistieron en una entrevista inicial con los padres/tutores y el análisis de la interacción con el evaluador a través del juego semiestructurado propuesto por el Protocolo de Evaluación del Comportamiento para Niños con Sospecha de Trastorno del Espectro Autista - Revisado (PROTEA-R). Resultados: Los 2 niños en riesgo de TEA presentaban un uso deficiente del lenguaje para la comunicación y la falta de eficacia en la atención compartida, mientras que aquellos que no presentaban un lenguaje de uso de riesgo para comunicar y demostrar una función de atención compartida adecuada. Se observó que las características del juego funcional y simbólico y la atención compartida, si están presentes, son aspectos que atenúan el riesgo para el TEA. Además, la ausencia de ecolalia es también una variable que ayuda a un posible diagnóstico. Conclusión: La observación del juego fue eficaz en la evaluación de las funciones asignadas de comunicación de los niños autistas, ayudando en la dirección y optimización del proceso terapéutico.